Οφειλέτες επαγγελματίες: Πώς μπορούν να ανακτήσουν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη

Οφειλέτες επαγγελματίες: Πώς μπορούν να ανακτήσουν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη

2' 49" χρόνος ανάγνωσης
Ακούστε το άρθρο

Δυνατότητα ακόμη και τώρα, μετά τη λήξη της παράτασης που δόθηκε από τον ΕΦΚΑ, έχουν περισσότεροι από 350.000 μη μισθωτοί, ελεύθεροι επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενοι και αγρότες να αποκτήσουν αυτοί και τα μέλη των οικογενειών τους που είναι άμεσα ασφαλισμένα στον Φορέα, δωρεάν πρόσβαση σε ιατροφαρμακευτική κάλυψη. 

Όπως επισημαίνουν στην «Κ» υψηλόβαθμα στελέχη του ΕΚΦΑ, αρκεί να ξεκινήσουν την πληρωμή των τρεχουσών ασφαλιστικών εισφορών και όταν το ποσό των καταβολών ανέλθει στο ύψος που αντιστοιχεί σε αυτό του συνόλου των εισφορών υγείας για το 2022, ο ΕΦΚΑ θα τους διαθέσει ασφαλιστική ικανότητα.

Το ίδιο μπορεί να συμβεί ακόμη κι αν παράλληλα με τις τρέχουσες εισφορές καταβληθούν, ακόμη και σε δόσεις, τα επιπλέον απαιτούμενα ποσά, που για 9 στους 10 ελεύθερους επαγγελματίες και αυτοαπασχολούμενους ανέρχονται συνολικά σε 660 ευρώ. 

Για τους υπόλοιπους, το συνολικό ποσό που αντιστοιχεί στην 3η – 6η ασφαλιστική κατηγορία ανέρχεται σε 792 ευρώ, ενώ για την συντριπτική πλειοψηφία των αγροτών, η συνολική καταβολή ανέρχεται σε 384 ευρώ. 

Οσοι κατά κανόνα μένουν κάθε χρόνο χωρίς ασφαλιστική ικανότητα, εφόσον διαθέτουν ΑΜΚΑ, δικαιούνται νοσηλευτικής και ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, έχοντας ελεύθερη πρόσβαση μόνο στις Δημόσιες Δομές Υγείας. Σύμφωνα με τους ειδικούς, πρόβλημα θα υπάρχει με τη συνταγογράφηση των φαρμάκων τους, αφού οι γιατροί των δημόσιων δομών δεν θα μπορούν να πραγματοποιήσουν τη διαδικασία ηλεκτρονικά και θα πρέπει να το κάνουν χειρόγραφα. Να σημειωθεί ότι η ασφαλιστική ικανότητα των μακροχρόνια ανέργων αλλά και των εργαζομένων ειδικών κατηγοριών και των μελών των οικογενειών τους έχει παραταθεί χωρίς προϋποθέσεις έως τις 29 Φεβρουαρίου 2024.

Να σημειωθεί ότι έως τις 31 Μαΐου, οι μη μισθωτοί μπορούσαν να καλύψουν το σκέλος της ασφαλιστικής ικανότητας καταβάλλοντας μόνο το ποσό που αντιστοιχεί στις εισφορές του 2022 για τον κλάδο υγείας. Η ρύθμιση ίσχυε ακόμα και για όσους είχαν πρόσθετες εισφορές που δεν είχαν καταβάλλει εμπρόθεσμα και δεν χρειαζόταν να τις ρυθμίσουν. Πλέον, ακόμη κι αν τις ρυθμίσουν, με την πάγια ρύθμιση των έως 24 δόσεων ή έστω μέσω της αναβίωσης των ρυθμίσεων σε έως 120 ή 72 δόσεις, δεν θα αποκτήσουν αυτοδίκαια ασφαλιστική ικανότητα. Αυτό θα επιτευχθεί, μόνο εφόσον πληρώνουν και τις τρέχουσες εισφορές τους, και από το ποσό αυτό, συμπληρωθεί κεφάλαιο που αντιστοιχεί στο σύνολο των εισφορών υγείας του 2022.

Αλλά και στην περίπτωση που ο ασφαλισμένος επιλέξει να καταβάλλει μόνο τις τρέχουσες εισφορές, πρέπει να γνωρίζει ότι η δωρεάν πρόσβαση σε όλες τις δομές υγείας όπως ισχύει για τους συνεπείς ασφαλισμένους, θα «ανοίξει» έως τον Φεβρουάριο του 2024, εφόσον συμπληρωθεί το ποσό που αντιστοιχεί στις εισφορές υγείας του 2022. Βέβαια, από τον Μάρτιο του 2024 και μετά, θα βρεθεί αντιμέτωπος με νέες οφειλές, που θα αφορούν τις εισφορές υγείας του 2023 και κατά συνέπεια θα είναι και πάλι, χωρίς ασφαλιστική ικανότητα.

Συνεπώς, επισημαίνουν οι ειδικοί, η καλύτερη λύση είναι αφενός να καταβάλλει κάποιος μη μισθωτός το σύνολο των τρεχουσών εισφορών, αφετέρου να προχωρήσει σε κάποια από τις ενεργές ρυθμίσεις οφειλών για όλο το υπόλοιπο ποσό, προκειμένου να αποφύγει νέες κακοτοπιές στο μέλλον.

Επίσης, όσοι μη μισθωτοί ασφαλισμένοι διαπιστώσουν από σήμερα και μετά ότι δεν τους χορηγήθηκε ασφαλιστική ικανότητα, για να αποφύγουν την ταλαιπωρία από τυχόν μετάβασή τους σε υποκατάστημα του ΕΦΚΑ, θα μπορούν να υποβάλλουν σχετικό αίτημα με ηλεκτρονικό τρόπο. Η πλατφόρμα που υπάρχει για τον σκοπό αυτό είναι η εξής: «Έλεγχος ασφαλιστικής ικανότητας μη Μισθωτών», Έλεγχος ασφαλιστικής ικανότητας μη Μισθωτών | e-ΕΦΚΑ . Θα ακολουθεί έλεγχος των προϋποθέσεων από τις αρμόδιες υπηρεσίες του Φορέα και θα τους αποδίδεται άμεσα η ασφαλιστική ικανότητα.  

comment-below Λάβετε μέρος στη συζήτηση 0 Εγγραφείτε για να διαβάσετε τα σχόλια ή
βρείτε τη συνδρομή που σας ταιριάζει για να σχολιάσετε.
Για να σχολιάσετε, επιλέξτε τη συνδρομή που σας ταιριάζει. Παρακαλούμε σχολιάστε με σεβασμό προς την δημοσιογραφική ομάδα και την κοινότητα της «Κ».
Σχολιάζοντας συμφωνείτε με τους όρους χρήσης.
Εγγραφή Συνδρομή
MHT